قبسة
الصفحة الرئيســــــية
موسوعة المعلومات
تدوينـــات معرفيـــة
بنك المعلومــــــــــات
تدوينـــات
-
بنك المعلومات
-
موسوعـــة
تعمل مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين وبعض مضادات الاكتئاب الأحدث مثل بوبروبيون على أكثر من ناقل عصبي، إذ تؤثر في أنظمة كيميائية متعددة داخل الدماغ، مما يفسر اختلاف آثارها العلاجية والجانبية بين المرضى.
بنك المعلومات
تم نسخ الرابط
من الموسوعــة
مضادات الاكتئاب عقاقير تستخدم أساساً لعلاج الاكتئاب الشديد وبعض الاضطرابات النفسية، وقد تفيد أيضاً في حالات مثل الألم المزمن والقلق واضطراب الوسواس القهري. تعمل هذه الأدوية على تنظيم منظومة النقل العصبي في الدماغ، حيث تنتقل الرسائل بين الخلايا بوساطة مواد كيميائية تسمى الناقلات العصبية. تزيد مضادات الاكتئاب في البداية تركيز بعض هذه الناقلات، ثم تتغير حساسية المستقبلات العصبية بعد مدة من العلاج، فيخف الاكتئاب تدريجياً. تشمل الأنواع الرئيسية مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومثبطات أكسيداز الأمين الأحادي، ولكل منها آلية وتأثيرات جانبية مختلفة. تؤخذ غالباً بوصفة طبية وعن طريق الفم، وقد تسبب القلق أو اضطراب النوم أو الغثيان أو انخفاض الرغبة الجنسية أو اضطراب القلب أو ضغط الدم، لذلك يجب استعمالها تحت إشراف طبي.
مضادات الاكتئاب أدوية تستعمل لعلاج الاكتئاب واضطرابات نفسية أو عصبية أخرى مثل القلق والوسواس وبعض الآلام المزمنة. تعمل عبر تعديل مستويات أو تأثيرات نواقل عصبية في الدماغ، كالسيروتونين والنورأدرينالين والدوبامين. لا تعطي أثراً فورياً عادة، وتحتاج إلى متابعة طبية لتقييم الفائدة والآثار الجانبية واختيار النوع والجرعة المناسبة.
فلوفوكسامين دواء من مضادات الاكتئاب ينتمي إلى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ويستخدم أساساً في علاج الوسواس القهري وبعض اضطرابات القلق والرهاب الاجتماعي. يؤثر الدواء في توازن السيروتونين داخل الجهاز العصبي، مما يساعد على تخفيف الأفكار القهرية والاندفاعات المتكررة لدى بعض المرضى. قد يسبب آثاراً جانبية مثل الغثيان والنعاس واضطراب النوم والضعف الجنسي المؤقت وبعض أعراض التحسس أو التعب، ويستقلب بصورة رئيسية في الكبد. لذلك يستعمل تحت إشراف طبي، ولا سيما عند الأطفال والمراهقين أو عند وجود أدوية أخرى قد تتداخل معه.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مجموعة من الأدوية النفسية ذات بنية كيميائية مميزة، استعملت أساساً لعلاج الاكتئاب قبل ظهور أجيال أحدث من مضادات الاكتئاب. تعمل هذه الأدوية غالباً على تثبيط إعادة التقاط النورأدرينالين والسيروتونين داخل العصبونات، مما يزيد توفرهما في المشابك العصبية ويؤثر في المزاج والأعراض الاكتئابية. من أشهرها الإيميبرامين والأميتريبتيلين والديزيبرامين والنورتريبتيلين والدوكسيبين، كما ظهرت مركبات لاحقة قريبة منها. ورغم فعاليتها، ترتبط بتأثيرات جانبية متعددة بسبب تأثيرها في مستقبلات مختلفة، لذلك يتطلب استخدامها إشرافاً طبياً دقيقاً، ولا سيما عند كبار السن أو من لديهم أمراض قلبية أو خطر تسمم دوائي.
إيميبرامين دواء من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، يستخدم في علاج الاكتئاب وبعض اضطرابات القلق وقد يستعمل في حالات محددة مثل التبول الليلي لدى الأطفال تحت إشراف طبي. يؤثر في النواقل العصبية المرتبطة بالمزاج، ولا سيما السيروتونين والنورأدرينالين، لكنه قد يسبب آثاراً جانبية مثل جفاف الفم والنعاس والدوخة واضطرابات القلب عند بعض المرضى. يحتاج استعماله إلى متابعة طبية دقيقة بسبب تداخلاته الدوائية وخطورته عند الجرعات الزائدة.