التهاب الإثنا عشر أو العفاج التهاب جرثومي ناجم عن البكتيريا الحلزونية تعيش تحت غشاء المعدة وتقاوم حمضها؛ يتميز بألم أعلى البطن غالبًا بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الأكل أو عند الجوع وقد يوقظ المريض ليلاً، ويصحبه حموضة أو انتفاخ علوي؛ العلاج مزيج مضادات حيوية وأدوية قرحة يحددها الطبيب عادة لمدة ١ إلى ٣ أسابيع.