‪‪ ‬ 
تدوينــات -  قبســــات -  موسوعــــة
تاريخ العلوم
١٨٦٧ - يستحدث الجراح الأمريكي "جون بوبز" عملية استئصال المرارة لإزالة الحصوات المتكونة فيها.
العلوم الحيوية والطب
تم نسخ الرابط
من الموسوعــة
المرارة تشبه ثمرة الكمثرى، وتوجد بجوار الكبد الذي يحتوي القناة الصفراوية، وتتصل القناة المرارية بين المرارة والأمعاء التي تصب بدورها في القناة الصفراوية. تنقبض المرارة بعد تناول وجبة دسمة بفعل الإشارات الكيميائية والأعصاب، ثم تُضاف الصفراء إلى الجهاز الهضمي عبر القناة الصفراوية وصولاً إلى الأمعاء. تقع المرارة في الكبد وتتبع الجهاز الهضمي، ووظيفتها تخزين الصفراء وتركيز العصارة الصفراوية لتلبية احتياجات الجسم الهضمية والغذائية. الصفراء سائل معقد يتكون من أملاح الصفراء والكوليسترول وجزيئات أخرى، وأملاح الصفراء ناتجة عن انهيار مواد الهيموجلوبين والأوكسيجين الذي يحمل صبغة كريات الدم الحمراء. يتجاوز عدد المصابين بأمراض المرارة في الولايات المتحدة ٢٠ مليون شخص، وتؤدي المرارة دوراً مهماً في عملية الهضم، وتحتاج الصفراء إلى امتصاص الدهون لأنها تمتص بطانة المعدة الماء وليس الدهون.
أحماض المرارة أحماض ستيرويدية تنتج في الكبد وتخزن في المرارة وتفرز إلى الأمعاء للمساعدة على هضم الدهون وامتصاصها. تتحول في الجسم إلى أملاح مرارية عند ارتباطها بأيونات مثل الصوديوم، وتعمل على استحلاب الدهون وجعلها قابلة لتأثير الإنزيمات الهاضمة. لها أيضاً دور في تنظيم استقلاب الكوليسترول والإشارات الحيوية في الكبد والأمعاء. تمثل أحماض المرارة مثالاً على جزيئات تجمع بين وظيفة الهضم والتنظيم الكيميائي الحيوي.
استئصال الرحم عملية جراحية تزال فيها الرحم، وقد تشمل أحياناً عنق الرحم وقناتي فالوب أو أحد المبيضين أو كليهما بحسب الحالة المرضية. تجرى العملية في حالات مثل الأورام والنزيف الحاد وبعض الأمراض النسائية التي لا تستجيب للعلاج المحافظ. يؤدي استئصال الرحم إلى توقف الحيض وانعدام القدرة على الحمل، بينما تختلف التأثيرات الهرمونية تبعاً لبقاء المبيضين أو إزالتهما.
استئصال الرحم عملية جراحية لإزالة الرحم، وقد تشمل إزالة قناتي فالوب وعنق الرحم، وفي بعض الحالات أحد المبيضين أو كليهما. بعد العملية يتوقف الحيض ولا تعود المرأة قادرة على الحمل، ولا تظهر بالضرورة أعراض التغيرات الهرمونية إذا بقي المبيضان. من أسباب إجرائها الشائعة الأورام الليفية غير السرطانية التي تسبب الألم أو النزيف الشديد، إضافةً إلى أسباب أخرى مثل النزف الناتج عن اختلال هرموني، أو السرطان، أو الالتهاب المزمن، أو تحرك الرحم من موضعه.
استئصال الثدي عملية جراحية لإزالة الثدي كله أو جزء منه لعلاج سرطان الثدي والحد من انتشاره. تختلف صورها بحسب موضع الورم ومدى انتشاره؛ فقد تزال الأنسجة المحيطة والعقد اللمفاوية وعضلات الصدر في الاستئصال الكلي التقليدي، أو يزال الثدي ومعظم العقد اللمفاوية مع الإبقاء على العضلات في الصورة المخففة، بينما يقتصر الاستئصال البسيط على الثدي وحده، ويزيل الاستئصال الجزئي الورم وما حوله من نسيج قريب. أدى تطور الفحص المبكر والعلاج الإشعاعي والأدوية المضادة للأورام مثل التاموكسيفين إلى تقليل الحاجة إلى العمليات الأشد تشويهاً في بعض الحالات. وبعد الجراحة قد تستخدم النساء أثداء صناعية أو يلجأن إلى الجراحة التعويضية، مع متابعة علاجية تهدف إلى منع عودة الورم أو انتشاره.
من نحن •  سياسة الخصوصية •  اتصل بنا
قبسة